出品 | 中国临床肿瘤学会、搜狐健康
作者 | 吉林大学白求恩第二医院核医学科 张海静
编辑 | 李冬梅
(资料图)
这天上午,一对父子进入诊室,儿子首先开口说话:“大夫,我爸做完手术一周了,大夫说得做131治疗,让我们来您这评估一下子”。然后递给我手术记录和病理记录:甲状腺全切、乳头状癌、多个淋巴结转移,看起来非“碘”不可。
“大爷知道自己病情么?”
“都知道,直接说就行。”
我拿起病理报告说:“大爷,您的病理类型为乳头状癌,属于分化型甲状腺癌,目前有颈部淋巴结转移,根据分化型甲状腺癌复发危险度分层属于中危复发风险人群,需要进行碘131治疗”。他看了我一眼,问到:“不是都切了么?还治啥?”
这是常见问题,几乎所有接诊患者都会问的一个问题:手术已经把甲状腺全部切除了,无论有没有癌的地方都切掉了,还治啥?
碘131主要有3个目的:一是清除手术没有切干净的残余甲状腺组织,二是清除未经影像学证实的可能存在的转移或者残留,三是治疗目前已知存在的局部或远处的转移。这样有助于我们通过日后监测血清甲状腺球蛋白水平和全身碘扫,来判断复发转移是否发生。
“需要住院么?”
“得住院,住隔离病房。”
“啊。”他若有所思......
我想着他可能想知道碘131是什么,又或者为什么要隔离,于是我说:“碘131是一种放射性药物,就像食用盐中的碘,进入到人体后,会聚集在甲状腺组织或癌组织中释放出β射线破坏掉相应组织,达到治疗目的,它释放的这个射线,就是需要隔离的原因。还有就是......”
“住院医保报销么?”他打断我。
“医保给报销的。”
“住几天?”
“3天,第4天就出院回家了。”
“那不行,咱家还有牛呢,你上班还没人给你做饭......”他望向他的儿子。
我看着他的侧脸,是经历过风吹日晒的脸,黑黝黝、亮晶晶的,脸颊干瘪、头发稀疏,连头发缝隙都被晒的黑黑的,他仿佛并不关注他的病情,也不关注131I治疗是怎么回事,他只是在乎治疗会不会很贵、还有他的小小家庭和他的牛。
“你别说那些没用的。”他儿子说:“今天能住院么?大夫”。
“得排床。”于是我把他们带到了护理站办理排床,便回到了诊室,我在想,且不说公众,只说甲癌这一部分群体中,就有多少人不知道病理类型为乳头状癌或滤泡状癌的分化型甲状腺癌患者,手术切除,并不意味着治疗结束,需要进行复发风险分层,中高危风险者建议进行碘131治疗,将其复发转移风险降至最低。
这位老者就是千千万万个公众的缩影吧, 大多公众群体对医疗基本是一无所知。每每遇到这种情况,我都感到深深无力,感叹于医疗普及资源的匮乏,更内疚于长久以来积累的专业知识没能更好的回馈社会。医学普及,任重而道远。
标签:
-
“健康核护卫”科普作品集锦 | 甲状腺术后,非“碘”不可?
出品|中国临床肿瘤学会、搜狐健康作者|吉林大学白求恩第二医院核医学科
-
债券市场深化高水平双向开放
债券市场深化高水平双向开放(主题)日前,“债券通”迎来上线6周年。
-
东风日产全新第三代逍客试驾:8月上市,“等等党”不亏
身边不少朋友都买过逍客,我也不例外。其实08年入华那会儿我就关注到逍
-
华为云MetaStudio:盘古数字人升级
7月7日,华为开发者大会2023(Cloud)在东莞拉开帷幕,大会以“AI重塑千
-
门钥匙拔不出来也拧不动怎么办(门钥匙拔不出来怎么办)
相信大家对门钥匙拔不出来也拧不动怎么办,门钥匙拔不出来怎么办的问题
-
开心!89岁奶奶被孙子公主抱切生日蛋糕
近日,北京,一位奶奶过89岁生日,被孙子公主抱,切9层生日蛋糕,奶奶
-
平均超一本线80分,他们收到录取通知书!
7月8日2023年度空军首批招飞录取通知书发放51名同学被空军录取为飞行学
-
IPO周报:8家企业撤材料,火炬电子“A拆A”失败
IPO周报:8家企业撤材料,火炬电子“A拆A”失败,材料,上会,天极,火炬电
-
智慧文旅产业以虚拓实 助力实体经济发展
7月7日,上海鸣锣互联网科技有限公司董事长江传荣在2023世界人工智能大
-
Vlog|出门见绿!贵阳打造“千园之城”擦亮“生态名片”
原标题:Vlog|出门见绿!贵阳打造“千园之城”擦亮“生态名片”漫步在
-
陈梦输掉的或许不仅仅是一场模拟赛,还有几乎已经到手的奥运资格
在第三轮对阵钱天一的比赛中,这一次陈梦发挥得很好,干脆利索以4-0的
-
习酒叫停对外产品开发出于何种考虑
自去年从茅台集团独立出来后,习酒的发展一直备受关注。日前,习酒销售
-
婚庆一条龙价目表 结婚证上印的是什么花
1、牡丹花。相信通过结婚证上印的是什么花这篇文章能帮到你,在和好朋
-
范志毅一家三口澳门排队旅游!小17岁老婆筷子腿吸睛,女儿颜值高
饿了吗?戳右边关注我们,每天给您送上最新出炉的娱乐硬核大餐!7月6日
-
厦门警方打掉福建首个网络强制放贷涉恶团伙
央广网厦门7月9日消息(记者程若兰通讯员厦公宣)今年2月,厦门警方接
-
2023年全国象棋女子甲级联赛开幕 深圳朝向象棋队首轮零封对手开门红
7月8日,深圳朝向象棋队迎来联赛开门红。深圳晚报记者郑志鹏摄深圳新闻
-
糖尿病人必吃5大蔬菜,它们堪称“控糖明星”!
糖尿病患者想吃西红柿,是吃大西红柿好呢,还是吃小西红柿好呢?其
-
浙江省养老金2023年能涨多少钱一个月 浙江省养老金调整方案2023年最新消息公布了吗
2023年退休人员基本养老金上调3 8%。各地在5月底之前形成各自的调整细
-
余华马伯庸庞贝等名家云集香港书展
本届香港书展特设“黄飞鸿展区”。南都讯 记者朱蓉婷 第33届香港书展
-
网传郑州花费34亿给河道干挂大理石砖 记者实探施工现场
网传郑州花费34亿给河道干挂大理石砖记者实探施工现场,张丽娜,大理石,
-
诗经六义中“兴”指的是什么 诗经六义中的兴是指
1、:联想。相信通过诗经六义中的兴是指这篇文章能帮到你,在和好朋友分
-
1.5K屏+240W+骁龙8 Gen2,3000价位王者
不知道现在还有多少人,要忍住618活动的大优惠,只为了等待7月份即将开
-
4101户!金华这些买房人可享受补贴!
4101户!金华这些买房人可享受补贴!,金华市,购房者,买房人,二手住房,
-
南非约堡输电电缆盗窃破坏案件频发 用电安全不容乐观
中新社金伯利7月8日电 (记者 王曦)南非约翰内斯堡市市政部门8日通
-
耶伦真实访华意图已显露:想用一颗“定心丸”,换取中方三大让步
这一次耶伦访华可以说是引起了国际社会的广泛关注,而耶伦刚抵达中国的
-
工信部通报31款侵害用户权益App,马蜂窝、众安保险等在列
三言科技7月8日消息,7月7日,工信部通报了31款侵害用户权益App,北京
-
60名港澳大学生赴海南自贸港开展暑期实习活动
【解说】由海南省港澳事务办公室、香港海南社团总会联合主办的2023年海
-
潍坊高新区打好反诈“组合拳” 守好群众“钱袋子”
中国山东网-感知山东7月7日讯(记者曹涛见习记者于姝雯)7月7日,潍坊
-
智能矿山建设加速推进 赋能行业高质量发展
消息:一提起采矿业,人们首先想到的就是矿山工人身处地下几百米,不仅
-
多股应声一字板!A股中报行情开启,最高同比预增超35倍,还有上市公司Q2环比大增超10倍
财联社7月8日讯(编辑宣林)中报行情本周打响第一枪,披露业绩预增公告